Nada pode atrapalhar a vida diária normal tanto quanto a dor que o impede de se movimentar.
Se você está sentindo dor na parte inferior do calcanhar, pode valer a pena fazer um check-out. Seu ligamento da fáscia plantar pode estar inflamado, o que pode estar causando sua dor.
Dependendo da causa e da extensão da inflamação, você pode encontrar alívio com um tratamento não cirúrgico, mas em casos graves, pode considerar um procedimento cirúrgico.
Neste artigo, analisamos mais de perto a fascite plantar, seus sintomas e causas, além de opções de tratamento e tempo de recuperação.
O que é fascite plantar?
A fascite plantar causa dor na parte inferior do calcanhar. A fáscia plantar é um ligamento espesso e semelhante a uma teia que conecta o calcanhar à frente do pé. Ele atua como um amortecedor e apoia o arco do pé, ajudando você a andar.
A fascite plantar é uma das queixas ortopédicas mais comuns. Seus ligamentos da fáscia plantar sofrem muito desgaste em sua vida diária. Muita pressão nos pés pode danificar ou rasgar os ligamentos. A fáscia plantar fica inflamada e a inflamação causa dor e rigidez no calcanhar.
A causa do desconforto da fascite plantar ainda não é clara. Um estudo de 2003 sugeriu que a condição pode envolver
Quais são os principais sintomas da fascite plantar?
A principal queixa das pessoas com fascite plantar é a dor na parte inferior do calcanhar ou, às vezes, na área inferior do meio do pé. Geralmente afeta apenas um pé, mas pode afetar os dois pés.
A dor da fascite plantar desenvolve-se gradualmente ao longo do tempo. A dor pode ser maçante ou aguda. Algumas pessoas sentem uma queimação ou dor na sola do pé que se estende para fora do calcanhar.
A dor geralmente é pior pela manhã, quando você dá os primeiros passos para fora da cama, ou se estiver sentado ou deitado por um tempo. Subir escadas pode ser muito difícil devido à rigidez do calcanhar.
Após atividade prolongada, a dor pode aumentar devido ao aumento da irritação ou inflamação. Pessoas com fascite plantar geralmente não sentem dor durante a atividade, mas sim logo após a parada.
O que causa a fascite plantar e quem a obtém?
A fascite plantar geralmente não é o resultado de esporão de calcâneo . Os médicos costumavam acreditar que o esporão do calcanhar causava dor em pessoas com fascite plantar, mas esse não é o caso.
A fascite plantar tende a se desenvolver como resultado do alongamento excessivo ou uso excessivo desse ligamento, embora um rasgo ou pequenos rasgos no tecido da fáscia também possam causar dor. A estrutura do pé também pode predispor você ao desenvolvimento de fascite plantar.
Homens e mulheres ativos entre 40 e 70 anos estão em maior risco de desenvolver fascite plantar. Também é um pouco mais comum em mulheres do que em homens. As mulheres grávidas costumam ter crises de fascite plantar, principalmente durante o final da gravidez.
Fatores de risco
Você corre um risco maior de desenvolver fascite plantar se:
- estão acima do peso ou têm obesidade . Isso se deve ao aumento da pressão nos ligamentos da fáscia plantar, especialmente se você tiver ganho de peso repentino.
- é um corredor de longa distância.
- tem um trabalho ativo onde você está frequentemente em pé, como trabalhar em uma fábrica ou ser garçom de restaurante.
- tem problemas estruturais nos pés, como arcos altos ou pés chatos .
- tem tendões de Aquiles apertados , que são os tendões que prendem os músculos da panturrilha aos calcanhares.
- muitas vezes usam sapatos com solas macias e suporte de arco deficiente.
Como os médicos diagnosticam a fascite plantar?
Seu médico realizará um exame físico para verificar se há sensibilidade no pé e a localização exata da dor. Isso é para garantir que a dor não seja o resultado de um problema diferente no pé.
Durante a avaliação, eles podem pedir que você flexione o pé enquanto empurram a fáscia plantar para ver se a dor piora à medida que você flexiona e melhora à medida que aponta o dedo do pé. Eles também observarão se você tiver vermelhidão ou inchaço leve.
Seu médico avaliará a força de seus músculos e a saúde de seus nervos verificando:
- reflexos
- tônus muscular
- sentido do tato e da visão
- coordenação
- Saldo
Testes de imagem também podem revelar informações importantes sobre as estruturas e tecidos do pé. Um raio-X ou uma ressonância magnética podem ser necessários para verificar se nada mais está causando dor no calcanhar, como uma fratura óssea.
Embora você não possa realmente dar uma boa olhada nos tecidos moles em um raio-X, o teste ainda é útil para descartar fraturas ósseas, esporões de calcanhar e outros possíveis culpados.
Enquanto isso,
Um
Como é tratada a fascite plantar?
Tratamentos caseiros, como descanso, gelo e uso de aparelhos e anti-inflamatórios, geralmente são as primeiras maneiras de tratar a fascite plantar. Se isso não aliviar a dor, uma injeção de um corticosteroide diretamente na seção danificada do ligamento pode ajudar. Seu médico pode fazer isso em seu consultório.
Seu médico pode usar uma imagem de ultrassom para ajudar a determinar o melhor local para a injeção. Eles também podem aplicar corticosteróides na pele do calcanhar ou no arco do pé e, em seguida, aplicar uma corrente elétrica indolor para deixar o esteróide passar pela pele e entrar no músculo.
Tratamento não cirúrgico para fascite plantar
Fisioterapia
A fisioterapia é uma parte fundamental do tratamento da fascite plantar. Pode ajudar a alongar a fáscia plantar e os tendões de Aquiles. Um fisioterapeuta pode mostrar exercícios para fortalecer os músculos da perna, ajudando a estabilizar sua caminhada e diminuir a carga de trabalho na fáscia plantar.
Terapia por ondas de choque
Se a dor continuar e outros métodos não estiverem funcionando, seu médico pode recomendar a terapia por ondas de choque extracorpórea. Nesta terapia, as ondas sonoras bombardeiam o calcanhar para estimular a cicatrização dentro do ligamento. Os efeitos colaterais deste tratamento podem incluir:
- contusões
- inchaço
- dor
- dormência
Exercícios de alongamento
Alongamentos suaves podem ajudar a aliviar e até prevenir a fascite plantar. Alongar as panturrilhas e a própria fáscia plantar ajuda a soltar os músculos e reduzir a dor no calcanhar.
É importante tirar uma folga de certos exercícios, como correr, para dar tempo à fáscia plantar para curar. A natação e outras atividades de baixo impacto podem permitir que você se exercite sem piorar a dor no calcanhar. Quando você começar a correr novamente, certifique-se de começar devagar.
Pare e alongue-se durante o exercício para evitar que a dor retorne. Lembre-se de alongar antes de começar seus treinos também.
Alongamentos para fascite plantar são fáceis de fazer. Você só precisará de alguns adereços comuns, como uma cadeira e um rolo de espuma, ou até mesmo uma garrafa de água congelada.
A cirurgia é a terapia mais dramática. Isso é feito apenas nos casos em que a dor é intensa ou dura mais de 6 a 12 meses.
A cirurgia pode resultar em dor crônica e danos nos nervos, por isso deve ser considerada somente após tentar outras opções de tratamento.
Recessão gastrocnêmio
Se você tiver dificuldade em flexionar os pés, mesmo após alongamento consistente, seu médico pode recomendar a recessão do gastrocnêmio. Esta cirurgia envolve o alongamento do músculo da panturrilha para aumentar o movimento do tornozelo e a flexibilidade do pé e liberar o estresse na fáscia plantar.
Uma
Liberação da fáscia plantar
Em uma liberação da fáscia plantar, seu cirurgião cortará parte do ligamento da fáscia plantar para liberar um pouco da tensão, o que deve aliviar a inflamação. Isso pode implicar pequenos cortes no ligamento, ou pode envolver o descolamento da fáscia plantar do osso do calcanhar. O processo pode ser realizado por via endoscópica ou por cirurgia aberta.
Isso reduz a tensão, mas enfraquece o arco do pé e a função completa pode ser perdida.
Reduzir a dor e irritação ou inflamação no ligamento da fáscia plantar é uma parte importante do tratamento, mas isso não aborda o dano subjacente ao ligamento.
Tratamentos caseiros para fascite plantar
O tratamento inicial em casa inclui ficar de pé e aplicar gelo por 15 a 20 minutos, 3 ou 4 vezes por dia, para reduzir o inchaço.
Você também pode tentar reduzir ou alterar suas atividades de exercício. Usar suportes de arco em seus sapatos, substituir calçados esportivos desgastados e fazer exercícios de alongamento também podem ajudar a aliviar a dor.
Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) , como ibuprofeno (Motrin ou Advil ) e naproxeno ( Aleve ), podem aliviar a dor no ligamento.
Aparelhos e suportes para fascite plantar
As talas noturnas são outro tratamento que pode ajudar a alongar a panturrilha e o arco do pé. As talas noturnas são um tipo de órtese que mantém o pé em uma posição flexionada e alonga a fáscia plantar e o tendão de Aquiles durante a noite. Isso pode evitar dor e rigidez matinal.
Órteses especiais, ou suportes de arco, para seus sapatos podem ajudar a aliviar um pouco da dor distribuindo a pressão e podem evitar mais danos à fáscia plantar.
Um gesso de bota pode imobilizar seu pé e reduzir a tensão enquanto a fáscia plantar cicatriza. Você pode remover o gesso da bota, que parece uma bota de esqui, para tomar banho.
Seguir cuidadosamente as recomendações para o tratamento em casa geralmente é suficiente para curar a fascite plantar sem a ajuda do seu médico.
Óleos essenciais para fascite plantar
Há pouca pesquisa sobre o tratamento da fascite plantar com óleos essenciais . Ainda assim, alguns estudos sugerem que o uso de óleos essenciais pode reduzir a dor e a inflamação para certas condições. Esses óleos incluem:
- lavanda
- capim-limão
- eucalipto
- rosa
Dilua seu óleo essencial com um óleo transportador, como óleo de coco, antes de usá-lo para massagem. Você também pode inalar o vapor do óleo essencial misturado com água quente.
Como não está claro se a fascite plantar envolve irritação ou inflamação, o uso desses óleos essenciais pode não ajudar muito. No entanto, se você usá-los corretamente, geralmente não há mal em experimentá-los.
Óleos CBD para fascite plantar
O canabidiol (CBD) é um composto encontrado na planta Cannabis , e os produtos que incorporam esse composto são frequentemente usados para tratar a dor e a inflamação.
Embora não haja um corpo significativo de pesquisas sobre os benefícios específicos do CBD para a fascite plantar, numerosos
É uma boa ideia conversar com um profissional de saúde antes de experimentar um produto como o CBD para discutir a dosagem apropriada e outros problemas. Então, se você quiser experimentar o óleo CBD , pode optar por alguns métodos diferentes. Você pode usar um conta-gotas para colocar o óleo CBD debaixo da língua ou aplicar um produto tópico contendo óleo CBD na pele.
Certifique-se de fazer um teste de remendo primeiro para garantir que o produto não irrite a pele e cause desconforto adicional além da dor.
Nutrição e suplementos para fascite plantar
Mais pesquisas são necessárias sobre o uso da nutrição para melhorar ou prevenir a fascite plantar. No entanto, tomar esses suplementos pode ajudar na reparação e cicatrização dos tecidos:
- vitamina C
- zinco
- glucosamina
- bromelina
- óleo de peixe
É melhor obter nutrientes de uma dieta equilibrada do que de suplementos. Se você decidir tomar suplementos, sempre consulte seu médico primeiro.
Se o ganho de peso causou sua fascite plantar, comer uma dieta saudável pode ajudá-lo a perder peso e aliviar a dor no calcanhar.
Para a maioria das pessoas, a fascite plantar melhora dentro de alguns meses de tratamentos caseiros. Estes incluem descanso, gelo e alongamento.
Você também pode ajudar a recuperação da fáscia plantar estabilizando o pé com fita adesiva. Isso limita a quantidade que o ligamento pode se mover. Uma
Você pode usar fita de óxido de zinco ou fita de cinesiologia. Pode exigir um pouco de prática, mas você mesmo pode enfaixar o pé e ajudar no processo de recuperação.
Como prevenir a fascite plantar?
Fazer algumas mudanças no estilo de vida pode ajudá-lo a evitar a fascite plantar.
Use sapatos de apoio com bom suporte de arco e substitua seus calçados esportivos regularmente. Se você é um corredor, cerca de 400 a 500 milhas é o limite para cada par de tênis antes de comprar novos.
Incorpore exercícios de baixo impacto em sua rotina, como natação ou ciclismo. Evite sobrecarregar a fáscia plantar com corridas muito frequentes. Antes de se exercitar, certifique-se de alongar as panturrilhas, o tendão de Aquiles e a fáscia plantar.
Faça o seu melhor para manter um peso saudável. Se você estiver acima do peso, tente perder peso para reduzir a pressão na fáscia plantar.
Um esporão de calcanhar é um gancho de osso que pode se formar no osso do calcanhar, ou calcâneo , do pé. Como a fascite plantar, pode se desenvolver a partir de estresse de longo prazo em seus pés. Um cirurgião ortopédico ou um podólogo pode diagnosticar um esporão de calcanhar com um raio-X.
As pessoas geralmente assumem que a dor no pé é causada por um esporão de calcanhar, mas isso geralmente não é verdade. Os esporões de calcanhar geralmente não causam sintomas.
De acordo com a Associação Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS) , 1 em cada 10 pessoas tem esporão de calcâneo, mas apenas 1 em 20 pessoas com esporão de calcâneo sente dor.
Por outro lado,
Os esporões de calcâneo compartilham causas semelhantes com a fascite plantar. Alguns deles incluem:
- usando sapatos sem apoio ou desgastados
- estar acima do peso
- tendo artrite
- andando com uma marcha incorreta ou não natural
Ter fascite plantar também aumenta a probabilidade de formar esporões de calcanhar. Embora os esporões de calcanhar não curem sem cirurgia, eles normalmente não causam dor ou outros sintomas. Como resultado, a cirurgia geralmente não é necessária.
Você pode tratar os esporões do calcanhar da mesma maneira que trataria a fascite plantar. Descanso e gelo, analgésicos e palmilhas podem reduzir os sintomas.
As crianças têm fascite plantar?
As crianças, como os adultos, podem desenvolver fascite plantar pelo uso excessivo do ligamento ou pelo uso de sapatos velhos ou sem suporte. Como a condição pode piorar com o tempo, é importante consultar um médico para diagnosticar e tratar adequadamente.
Coloque gelo no calcanhar do seu filho para reduzir qualquer irritação ou inflamação. Massagear a área também pode ajudar a curar. Certifique-se de que seu filho descanse e evite correr, pular e ficar em pé por longos períodos para ajudar a curar o pé.
Quando seu filho retornar às suas atividades normais, lembre-o de fazer exercícios de aquecimento e alongamentos para evitar que o problema volte. Você também deve verificar se eles estão usando sapatos adequados e de apoio.
A dor no calcanhar do seu filho também pode ser outra condição, como tendinite de Aquiles ou uma fratura.
Você pode desenvolver dor crônica no calcanhar se ignorar a condição. Isso pode alterar a maneira como você anda e causar lesões em:
- pernas
- joelhos
- ancas
- de volta
Injeções de esteróides e alguns outros tratamentos podem enfraquecer o ligamento da fáscia plantar e causar uma possível ruptura do ligamento.
A cirurgia acarreta riscos de sangramento, infecção e reações à anestesia . O descolamento da fáscia plantar também pode causar alterações no pé e danos nos nervos. A cirurgia de recessão gastrocnêmio também pode causar danos nos nervos.
A maioria das pessoas não precisa de cirurgia para aliviar a dor da fascite plantar. Em vez disso, sua condição melhora por meio de fisioterapia, tratamentos caseiros e tratamentos médicos.
No entanto, o tratamento pode levar vários meses a 2 anos para melhorar seus sintomas. Em alguns casos, a cirurgia pode se tornar uma opção que você pode precisar considerar.
Independentemente do tratamento escolhido, não ignore seus sintomas. A fascite plantar não tratada pode levar a complicações mais dolorosas.